Rings um die kommunalen Appellationen des Médoc, die Weltruf erlangt haben, profitiert die Appellation Haut-Médoc ebenfalls von außergewöhnlichen Terroirs, die ausschließlich der Produktion von Rotwein gewidmet sind.
Auf ihren 4 800 Hektar Fläche sieht man hauptsächlich Kies- und Kalk-Lehm-Böden, die für den Anbau der Vorzeigerebsorten des Bordelais geeignet sind: Cabernet Sauvignon und Merlot. Man findet hier auch einige Parzellen mit Cabernet Franc, Petit Verdot und Malbec, die ihre spezifischen Charaktereigenschaften zu den Assemblagen beitragen.
Häufig werden die Rotweine der Appellation in Eichenfässern ausgebaut, von denen dem Ermessen des Erzeugers gemäß ein variabler Anteil aus neuem Holz besteht. Sie weisen eine komplexe Aromapalette auf, die kleine schwarze Beeren und rote Früchte (Cassis, Brombeere, Kirsche, Pflaume) bevorzugt und werden von Röstnoten (zusammenhängend mit dem Ausbau) und Ledernoten begleitet.
Obwohl sich die Tannine bei jungen Weinen dieser Region manchmal solide zeigen, erweisen sie sich nach einigen Jahren der Flaschenreifung als schlichter und weicher.